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등산 후 다리를 절뚝거려요. 슬개골 탈구, 십자인대 단열 동시 교정 외과 치료 케이스 | 한 번의 수술로 두 가지 관절 문제를 해결했어요.


위의 이미지를 클릭하면, 더 많은 이미지가 포함된 원글로 이동합니다. :)



안녕하세요. SD 동물의료센터입니다.

따뜻한 봄이 되어, 강아지와 함께 꽃놀이, 산책, 등산 등 여러 계획을 세우는 보호자님들이 많아지고 있습니다.


이처럼 즐거운 외출을 앞두고 가장 중요하게 챙겨야 할 것은 외부 구충입니다.

산책 시 반려견이 자연을 가까이 느낄 수 있도록 풀밭이나 숲길로 들어가는 일이 많아지는데요,

이런 장소에는 진드기와 같은 외부 기생충이 숨어 있는 경우가 많습니다.

실제로 야외에서 자유롭게 활동하던 반려견에게서 진드기가 발견되는 일은 드문 일이 아닙니다.

진드기에 물릴 경우, 진드기 매개 감염질환으로 인해 큰 병으로 이어질 수 있으므로

야외활동 전에는 예방 구충제 투여가 반드시 필요합니다.


또 한 가지, 외상에 대한 대비도 중요합니다.

산이나 숲에서는 반려견도 신나서 이리저리 뛰어다니게 되는데요,

이때 잘못된 착지, 헛디딤, 혹은 기존의 관절 질환 등으로 인해 부상을 입을 수 있습니다.

평소 얌전히 산책할 때는 미처 인지하지 못했던 보행의 이상이,

이처럼 신나게 뛰노는 상황에서는 더 쉽게 드러나기도 합니다.


그래서 오늘은,

등산 중 부상을 입은 강아지 환자의 실제 사례를 소개 드리며,

야외활동 시 어떤 점들을 주의해야 하는지 함께 살펴보겠습니다.


해당 사례는 SD 동물의료센터 서울점에서 작성되었습니다.



[ 강아지 해당 환자 정보]


나이 : 2살

체중 : 4.4kg

견종 : 말티푸



오늘 소개해 드릴 아이는,

보호자님과 함께 등산 후 휴식을 취하던 중, 껑충 뛰어내린 뒤 오른쪽 뒷다리를 들고 절뚝이기 시작해 병원에 내원한 강아지입니다.


진찰 결과,

해당 아이는 오른쪽 뒷다리에 체중을 싣지 못하고 절뚝거리는 '파행 양상'을 보였고,

검사 결과 슬개골 탈구 3기 진단을 받았으며, 우측 전 십자인대 단열이 확인되었습니다.


뛰어내리는 순간 기존의 관절 문제(슬개골 탈구)와 함께 인대 손상이 발생하여

다리에 강한 통증과 기능 저하가 생긴 것으로 추정됩니다.


이처럼 겉보기에 건강하고 활발해 보이는 아이도,

야외 활동 중의 작은 동작 하나로 큰 부상으로 이어질 수 있습니다.

특히 슬개골 탈구나 관절 약화가 의심되는 아이들은 격한 움직임을 주의해야 하며,

평소 정기적인 관절 건강 체크도 중요합니다.


해당 환자의 방사선 사진입니다.


슬개골 탈구는 무릎 중앙에 있어야 하는 무릎 덮개 뼈(슬개골)가 제 자리에서 벗어나게 되는 질환입니다.

위의 사진에서 빨간색은 탈구되어 제 자리에서 벗어난 슬개골이며, 파란색은 제 자리에 있는 슬개골입니다.


슬개골 탈구는 단단한 무릎 덮개 뼈(슬개골)가 제 자리에서 벗어나는 것이기 때문에 방사선 상 확인이 가능하지만,

십자인대 단열은 십자인대가 끊어지는 것이기 때문에, 방사선 촬영의 특성상 부드러운 연부 조직인 십자인대는 확인이 불가능합니다.

십자인대가 끊어진 것을 확인하기 위해 CT 촬영은 시간과 비용적으로 비효율적이기 때문에, 뼈의 정렬을 확인하여 십자인대 단열을 진단하게 됩니다.


해당 환자가 옆으로 찍은 방사선 사진입니다.


무릎을 중심으로 위쪽 뼈는 대퇴골, 아래 뼈는 경골이라고 합니다.

십자인대 단열이 의심될 때 확인하는 뼈의 정렬은 대퇴골과 경골의 정렬을 확인하게 됩니다.

전 십자인대의 역할이 대퇴골과 경골의 중간에 있어, 비정상적인 움직임(전방 움직임)을 막아주게 되는데

해당 인대가 단열된 환자에게선 비정상적인 움직임(경골이 전방으로 움직임)가 확인됩니다.


우리가 무릎을 굽혔을 때, 무릎 아래에 정강이뼈가 앞쪽 방향으로 밀린다고 생각하시면 됩니다.

이 증상을 경골이 전방으로 이동했다고 하며, 경골 전방 변위라고 부릅니다.


해당 환자는 경골 전방 변위가 확인되어 십자인대 단열과, 슬개골 탈구 3기에 대한 수술을 SD 동물의료센터 서울점에 맡겨주셨습니다.




십자인대 단열과 슬개골 탈구의 동시 교정이 가능한가요?


두 질환은 서로 연관성이 깊고, 한 가지 문제만 해결할 경우 나머지 문제로 인해 재발하거나 회복이 지연될 수 있기 때문에

한 번의 수술로 함께 교정하는 것이 치료 효과와 회복 면에서 더 유리합니다.


해당 환자도 슬개골 탈구와 십자인대 단열이 모두 있는 환자기 때문에 보행을 회복하기 위해 동시 교정이 진행되었습니다.


슬개골 탈구와 십자인대 단열의 동시 교정


슬개골 탈구

슬개골 탈구는 특히 소형견에서 흔히 발생하는 질환입니다.

슬개골(무릎뼈)은 활차구라고 불리는 무릎의 골짜기 형태의 구조(첫 번째, 두 번째 사진) 안에 있어야 하지만,

선천적으로 이 골짜기가 얕게 형성된 경우, 슬개골이 자꾸 안쪽 또는 바깥쪽으로 빠지게 됩니다.


그래서 수술 시에는 활차구 성형술을 통해 무릎 골짜기를 더 깊게 만들어 슬개골이 정상 위치에 잘 고정되도록 해줍니다.

또한, 탈구로 인해 늘어나거나 약해진 인대나 근육을 묶어주는 절차를 통해 무릎의 안정성을 다시 확보하게 됩니다.


전 십자인대 단열

십자인대가 파열되면, 무릎의 안정성이 크게 떨어지고

아이의 움직임이 심하게 제한되거나 통증으로 절뚝거리게 됩니다.


전 십자인대 파열은 끊어진 인대를 이어주는 것이 아닌, 특수 설계된 금속 플레이트를 이용해

뼈의 일부를 절단하고 회전시켜, 십자인대 없이도 무릎이 안정적으로 작동할 수 있도록 교정이 진행됩니다.


이 수술을 통해 무릎에 걸리는 앞으로 밀리는 힘을 구조적으로 차단하여 빠르게 회복할 수 있도록 도와줍니다.




오늘 소개해 드린 사례처럼,

작은 동작 하나로 인해 기존에 숨어 있던 관절 문제가 드러나거나

새로운 부상으로 이어지는 경우도 적지 않습니다.


따라서 야외 활동 전에는 외부 기생충 예방과 함께,

관절 질환에 대한 체크와 주의, 그리고 필요시 수의사 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.


궁금하신 점이나 관절 관련 상담이 필요하신 경우 언제든지 SD 동물의료센터로 문의하세요 :)



위의 이미지를 클릭하면, 더 많은 이미지가 포함된 원글로 이동합니다. :)




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